För att undvika möjligt trakealrör Och blödning under endotrakeal intubation, det är viktigt att först uppmärksamma adekvat förberedelse och exakta operationer. Före operationen bör läkaren noggrant utvärdera patientens luftvägstillstånd, inklusive att kontrollera luftvägens form, oavsett om det finns svullnad, slemhinneskador, onormal anatomisk struktur eller andra potentiella luftvägsproblem. För patienter med smala, svullna eller lätt blödande luftvägar kan speciella intubationsstrategier krävas för att välja lämplig utrustning och intubationsmetoder. Att undvika tvingad intubation när luftvägen är instabil eller svullen kan effektivt minska skadorna.
Under intubationsprocessen bör läkaren se till att proceduren är så mild som möjligt och minskar överdriven kraft. Undvik särskilt att använda överdriven kraft när intubationsröret passerar genom struphuvudet och luftröret. Överdriven tryck eller felaktig kraft kan orsaka skador på luftvägen och till och med orsaka blödning på luftvägens innervägg, särskilt när röret passerar genom glottis. Genom lämpliga driftfärdigheter, se till att röret kommer in i luftvägen smidigt och undviker svår friktion eller komprimering. Alla främmande ämnen, slem eller sekret i luftvägen bör också tas bort så mycket som möjligt före intubation för att förhindra luftvägsblödning på grund av friktion under intubation.
Det är avgörande att välja rätt rörstorlek för intubation. För stora eller för små rör kommer att öka risken för trakealrör. Om röret är för stort kan det orsaka överdriven expansion av luftvägen och långvarigt tryck på luftvägens innervägg, vilket kan orsaka skada eller blödning; Om röret är för litet kan det inte ge tillräcklig ventilation och öka friktion och svårigheter under intubation, vilket ökar risken för skada. Därför kan det att välja lämplig storlek på endotrakealröret enligt faktorer såsom patientens kroppsform, luftvägsegenskaper och ålder avsevärt minska risken för trakealrör och blödning under intubation.
Under endotrakeal intubation bör man också se till att överdriven stimulering av luftvägslemhinnan så mycket som möjligt. För patienter som redan har luftvägsinflammation, svullnad eller trauma bör särskild försiktighet vidtas under intubation. Postoperativ Airway Care är särskilt viktigt. Sputum bör sugas regelbundet för att hålla luftvägen öppen och undvika ackumulering av sputum, blod eller andra utsöndringar i luftvägen. Rengöring av luftvägen och säkerställa måttligt tryck i luftvägen kan bidra till att minska trakealröret och undvika blödning.
Efter intubation bör patientens luftvägsstatus kontinuerligt övervakas. Bekräfta positionen för endotrakealröret genom avbildningsundersökningar (såsom röntgenstrålar, CT-skanningar, etc.) för att säkerställa att det är i rätt position. Om symtom som obehag i luften, blödning och svullnad uppstår efter intubation, bör omedelbara interventionsåtgärder vidtas för att förhindra att situationen försämras ytterligare. Vård efter intubation bör inkludera inspektion och underhåll av luftvägen, såsom att hålla luftvägen fuktig, upprätthålla lämpligt andningstryck och regelbunden luftvägspolning.